Un essai majeur montre qu’un médicament ciblé améliore la survie dans le cancer du sein à un stade précoce avec mutation héréditaire BRCA1 ou BRCA2

Image: Cellules cancéreuses du sein. Crédit: Anne Weston, Institut Francis Crick. CC BY-NC 4.0.

Le médicament ciblé, l’olaparib, améliore la survie des femmes atteintes d’un cancer du sein à haut risque et à un stade précoce qui ont hérité d’anomalies de leur BRCA1 : ou: BRCA2 : gènes, les nouveaux résultats d’un essai clinique majeur montrent.

De nouvelles découvertes de l’essai de phase III OlympiA montrent que l’olaparib ajouté au traitement standard réduit le risque de décès des femmes de 32 %, ce qui permet à davantage de femmes de rester sans cancer et de devenir des survivantes du cancer du sein.

Le professeur Andrew Tutt de l’ICR et du King’s College de Londres était président du comité directeur de l’étude et a également participé aux premières recherches en laboratoire sur les inhibiteurs de PARP tels que l’olaparib et à leur développement clinique ultérieur. Le Breast International Group (BIG) a coordonné l’étude internationale OlympiA, impliquant 671 sites d’étude, dans le monde entier et avec plusieurs partenaires.

Les chercheurs de l’essai OlympiA ont étudié 1 836 femmes atteintes d’un cancer du sein HER-2 négatif, qui avaient également une mutation dans leurs gènes BRCA1 ou BRCA2 et avaient subi un traitement standard, y compris la chirurgie, la chimiothérapie, les thérapies hormonales et la radiothérapie, le cas échéant. Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir soit 300 mg deux fois par jour d’olaparib, soit un placebo pendant un an, puis ont été suivis.

L’essai suivra les participants pendant un total de 10 ans, mais a rapporté ses premiers résultats après seulement deux ans et demi à la suite d’un examen prévu par un comité de surveillance indépendant qui a constaté que l’olaparib réduisait le risque de récidive du cancer du sein de 42 %.

BIG a coordonné les sites britanniques de l’essai par l’intermédiaire de l’Unité des essais cliniques et des statistiques de l’ICR.

Cibler la biologie spécifique de BRCA1 et BRCA2 :

Olaparib cible la biologie spécifique des gènes BRCA, tuant les cellules cancéreuses tout en laissant les cellules saines seules. L’ICR a travaillé avec de nombreux partenaires, dont Breast Cancer Now et Cancer Research UK, pour découvrir comment utiliser l’olaparib et d’autres médicaments inhibiteurs de PARP chez les patients présentant des mutations dans leur BRCA1 : ou: BRCA2 : gènes ou défauts dans d’autres gènes de réparation de l’ADN.

Cette recherche a ouvert la voie à de nombreux essais cliniques avec des partenaires internationaux qui ont conduit au développement de l’olaparib comme traitement pour certains patients atteints d’un cancer avancé de l’ovaire, du sein, de la prostate et du pancréas.

Traitement individualisé et ciblé :

Le président du comité directeur d’OlympiA, le professeur Andrew Tutt, professeur d’oncologie à l’Institute of Cancer Research de Londres et au King’s College de Londres, a déclaré :

“Les résultats d’aujourd’hui sont une excellente nouvelle pour de nombreuses femmes atteintes d’un cancer du sein héréditaire. La plupart des cancers du sein sont identifiés à un stade précoce et de nombreux patients s’en sortiront très bien, mais pour certains, le risque de récidive du cancer reste inacceptablement élevé, même après une chimiothérapie.

“OlympiA a montré qu’après avoir sélectionné des femmes présentant des mutations BRCA héréditaires par des tests génétiques, nous pouvons utiliser l’olaparib pour cibler directement la faiblesse de leur cancer et améliorer leur survie. J’espère voir: BRCA1 : et: BRCA2 : tests utilisés pour plus de femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce, afin que nous puissions déterminer qui peut bénéficier de cette approche de traitement personnalisée. Olaparib offre une nouvelle option de traitement individualisé et ciblé dont on a tant besoin pour garder plus de femmes atteintes d’un cancer du sein héréditaire exemptes de maladie et en vie et bien après leur traitement initial. »

Une avancée majeure :

Le professeur Kristian Helin, directeur général de l’Institute of Cancer Research de Londres, a déclaré :

« Il s’agit d’une avancée majeure dans le traitement du cancer du sein héréditaire à un stade précoce. L’olaparib présente des avantages majeurs pour ce groupe de patients, augmentant leurs chances de rester sans cancer et potentiellement guéris après le traitement initial. Nous espérons que l’olaparib sera désormais autorisé en Europe et approuvé au Royaume-Uni pour les patients du NHS sans délai.

« L’olaparib a été le premier médicament anticancéreux au monde à cibler directement les défauts génétiques héréditaires à la suite de recherches marquantes menées par des scientifiques de l’ICR. L’histoire de l’olaparib montre comment une découverte scientifique fondamentale, qui a identifié l’une des faiblesses du cancer, peut conduire à de nouveaux traitements révolutionnaires. C’est aussi une grande réussite au Royaume-Uni, et je suis fier du rôle central que les scientifiques de l’ICR ont joué dans son développement. »

OlympiA est une étude collaborative coordonnée dans le monde entier par BIG en partenariat avec NRG Oncology, le US National Cancer Institute (NCI), Frontier Science & Technology Research Foundation (impliquant du personnel de recherche aux États-Unis et au bureau affilié en Écosse), AstraZeneca et MSD . L’essai est parrainé par NRG Oncology aux États-Unis et par AstraZeneca en dehors des États-Unis.

Les patients de l’essai continueront d’être suivis pendant un total de 10 ans.

L’olaparib a été développé en tant que traitement anticancéreux génétiquement ciblé à la suite d’une recherche historique menée en 2005 par des scientifiques de l’ICR. En savoir plus sur la façon dont l’olaparib a été développé.

Lire la suite:

Leave a Comment